日本テレビ「DayDay.」・フジテレビ「Live News イット！」出演、日本テレビ「news every.」コメント出演
「卵巣嚢腫と言われてから、抜け毛が増えた気がする」「婦人科の薬を飲み始めてから髪が細くなった」。卵巣の病気と髪のことで検索された方に向けて書いています。
結論から言うと、卵巣嚢腫そのものは抜け毛の原因ではありません。ただ、卵巣は女性ホルモンと男性ホルモンをつくる臓器なので、卵巣の「病気の種類」と「治療」によっては、髪に影響が出ます。この記事では、どの場合に関係があり、どの場合に関係がないのか、そして婦人科の治療中に薄毛の治療ができるのかを、実際に診察している立場から整理します。
卵巣嚢腫そのものは、抜け毛の原因ではありません。抜け毛と関係があるのは、嚢腫ではなく卵巣のホルモンです。多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は男性ホルモンが関わるのでFAGAと同じ仕組みで薄くなり、卵巣の摘出やホルモン治療は女性ホルモンを下げるので抜け毛が増えることがあります。手術後の抜け毛は、他に何もなければ戻ります。婦人科の治療が落ち着いても抜け毛が続くなら、FAGAが重なっていないかを確かめる段階です。FAGAなら治療で戻り、3ヶ月で生えてきていることが分かり、6ヶ月でかなり改善します。
卵巣嚢腫そのものは、抜け毛の原因ではない
卵巣嚢腫は、卵巣にできる袋状の良性腫瘍です。皮様嚢腫（成熟奇形腫）、漿液性・粘液性嚢腫、子宮内膜症性嚢腫（チョコレート嚢胞）などがありますが、嚢腫があること自体で髪が抜けることはありません。小さい嚢腫は症状がなく、月経も順調なことが多い。卵巣嚢腫が見つかったのと抜け毛が気になったのが同じ時期でも、それは別の話であることがほとんどです。
なお、皮様嚢腫の中に髪の毛や歯が入っていることがありますが、これは卵巣の細胞が皮膚や毛の組織をつくったもので、頭の髪とは無関係です。頭の髪が減って嚢腫に入るわけではありません。
当院では、院長が毎回、直接診察します。頭皮を拡大して見ないと分からないことが多いためです。初診料・再診料・カウンセリング・血液検査（※医師が医学的に必要と認めた場合）は0円です。
予約の前に聞いておきたいことがあれば、LINEでご相談いただけます（相談だけでも構いません）
関係があるのは、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）
卵巣の病気で抜け毛と本当に関係があるのは、嚢腫ではなく多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）です。卵巣に小さな卵胞がたくさん並び、月経不順や排卵障害、ニキビ・多毛が出る病気で、背景に男性ホルモンのはたらきが強いことがあります。髪はその影響を受けます。
PCOSの女性254名を調べた研究では、22%に男性型（女性型）脱毛症がありました。脱毛のある人はニキビや多毛を伴いやすく（96.3% vs 70.6%）、血液中の男性ホルモン値とは必ずしも一致しませんでした出典：参考文献1（Quinn 2014）。つまり、PCOSの薄毛は「男性ホルモンに髪が反応している」状態で、仕組みはFAGA（女性型脱毛症）と同じです。
PCOSと診断されている方は、たまに来られます。治療で変わります。
もともとのFAGAなのか、PCOSによるものなのかは、頭皮を見ても見分けがつきません。同じ仕組みで起きているからです。
見分けがつかない、ということは、治療も同じでいいということです。男性ホルモンのはたらきを抑える内服（スピロノラクトン）とミノキシジルの外用。PCOSの診断があるかどうかで、当院の治療は変わりません。
費用は、当院では予防プランが月2,750円〜、初診料・再診料・カウンセリングは0円です（料金の一覧）。婦人科の治療費と重なる時期なので、まず予防プランから始める方もいます。
卵巣摘出・ホルモン治療のあとの抜け毛
卵巣嚢腫が大きい、悪性が否定できない、などの理由で卵巣を摘出することがあります。閉経前に両側の卵巣摘出をすると、女性ホルモンが急に下がり、更年期と同じ状態になります。髪にとっては、更年期以降の薄毛と同じ条件です。
卵巣摘出をされた方の薄毛は、更年期と同じ扱いです。多くの方は婦人科でホルモン補充をされていると思いますが、それでも薄くなってきたなら、FAGAの治療として見ます。
チョコレート嚢胞や子宮筋腫では、手術ではなくホルモン治療（ジエノゲストや、GnRH製剤のレルミナ・リュープリンなど）をすることがあります。これらは女性ホルモンを下げる薬なので、治療中に抜け毛が増えることがあります。ガイドラインも、女性型脱毛症と見分けるべきものとして「ホルモン補充療法や薬剤による脱毛」を挙げています出典：参考文献2（ガイドライン2017）。薬によるものなら、治療が終われば戻ります。
婦人科のホルモン治療中に抜け毛で来られる方は、います。当院の治療は、併用できます。飲んでいる薬の名前を教えてください。
※ヤーズ・ヤーズフレックス（ドロスピレノン配合ピル）を服用中の方は、スピロノラクトンと重ねるとカリウムが上がるおそれがあり、添付文書の併用注意にも挙げられているため、当院ではスピロノラクトンを使わず、ミノキシジル外用を中心にします（出典：参考文献4）。
手術のあとに抜け毛が増えた場合
卵巣嚢腫の手術のあと、2〜3ヶ月して抜け毛が増えることがあります。大きな手術や高熱、出産、急激なダイエットのあとに起きる「休止期脱毛」で、日本皮膚科学会も「大きな手術のあとに毛の抜けかわりが影響を受け、抜け毛が増える休止期脱毛」があると説明しています出典：参考文献3（皮膚科Q&A）。
手術のあとの抜け毛は、他に何もなければ、戻ると思います。
「他に何もなければ」が条件です。休止期脱毛は毛の太さがそろったまま一時的に抜けるもので、数ヶ月で落ち着きます。半年、1年たっても戻らない、分け目の毛が細くばらついてきた——それは手術のせいではなく、FAGAが動いているサインです。
| 見るところ | 手術・ホルモン治療による一時的な抜け毛 | FAGA（女性型脱毛症） |
|---|---|---|
| いつ | 手術や薬の開始から2〜3ヶ月後にまとめて | きっかけなく、じわじわ |
| 毛の太さ | そろっている | 太い毛と細い毛が混ざる（不均一） |
| 場所 | 頭全体から均等に | 分け目・頭頂部が先に透ける |
| 経過 | 薬が終わる・手術から半年で戻る | 戻らない。放置すると細くなる |
| 対処 | 待つ | 治療で戻る（婦人科の治療と併用できる） |
婦人科の治療が落ち着いても抜け毛が続くなら
卵巣嚢腫の治療が終わった、ホルモン治療をやめた、手術から1年たった。それでも抜け毛が続く、分け目が広がってきた。この場合、原因は卵巣の病気ではなく、もともとあったFAGAの素因が表に出てきたものです。婦人科の病気はきっかけにすぎないことが多い。
当院では、初診でマイクロスコープで頭皮を拡大して、毛の太さのばらつきを見ます。卵巣の病気の影響なのか、FAGAなのかは、ここで見当がつきます。婦人科の主治医に相談してからのほうがいいかどうかは、場合によります。飲んでいる薬と経過を教えていただければ、その場でお伝えします。
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必要のない治療は、おすすめしません
プランはいつでも変更・中止できます。その場での契約を迫ることも、無理な勧誘も一切ありません。カウンセリングだけ受けて帰られる方も普通にいらっしゃいます。
完全予約制・完全個室です。待合室ではなく、ご来院後は直接個室へご案内します。お帰りの際も、なるべく他の患者様と重ならないよう時間差でご案内しています。
受診の目安
次のどれかに当てはまるなら、卵巣の病気のせいにして待つ段階は終わっています。一度見せてください。
| 手術・ホルモン治療が終わって半年たっても戻らない | 休止期脱毛なら戻っている時期。戻らないならFAGAが重なっています |
| 分け目の毛の太さ・長さがばらついている | 太い毛と細い毛が混ざる＝FAGAが動いている所見です |
| PCOSと言われていて、分け目や頭頂部が透けてきた | PCOSの薄毛はFAGAと同じ仕組み。待っても戻りません |
嚢腫が見つかっただけで抜け毛が増えていないなら、髪については何もしなくて大丈夫です。
よくある質問
Q. 卵巣嚢腫の中に髪の毛があると聞きました。頭の髪と関係がありますか
ありません。皮様嚢腫（成熟奇形腫）の中の髪の毛や歯は、卵巣の細胞が皮膚や毛の組織をつくったもので、頭の髪が減って嚢腫に入るわけではありません。嚢腫の治療は婦人科で受けてください。
Q. 婦人科の薬（ジエノゲスト・レルミナ・ピルなど）を飲みながら、薄毛の治療はできますか
できます。当院の治療（ミノキシジル外用・スピロノラクトン）は、婦人科のホルモン治療やピルと併用できます。ただし、ドロスピレノン配合のピル（ヤーズ・ヤーズフレックス）を服用中の方は、スピロノラクトンとの併用で血液中のカリウムが上がるおそれがあり、添付文書の併用注意にも挙げられているため、当院ではスピロノラクトンを避けてミノキシジル外用を中心に組み立てます。初診のときに、飲んでいる薬の名前を必ず教えてください。なお、妊娠中・授乳中・妊活中は薄毛の治療を止めていただきます。
Q. PCOSと言われています。薄毛の治療はPCOSの治療と別ですか
別です。PCOSの月経不順や排卵の治療は婦人科で、薄毛の治療は当院で行います。PCOSの薄毛はFAGAと同じ仕組みなので、当院の治療で変わります。両方を同時に進めて問題ありません。
まとめ
卵巣嚢腫そのものは、抜け毛の原因ではありません。関係があるのは卵巣のホルモンで、PCOSはFAGAと同じ仕組みで薄くなり（22%に脱毛）、卵巣の摘出やホルモン治療は女性ホルモンを下げるので抜け毛が増えることがあります。手術後の抜け毛は、他に何もなければ戻ります。
婦人科の治療が落ち着いても抜け毛が続くなら、原因は卵巣ではなく、もともとあったFAGAの素因です。婦人科の薬を飲みながらでも、当院の治療はできます。薬の名前と経過を持って、一度見せてください。
参考文献
- Quinn M, Shinkai K, Pasch L, Kuzmich L, Cedars M, Huddleston H. Prevalence of androgenic alopecia in patients with polycystic ovary syndrome and characterization of associated clinical and biochemical features. Fertil Steril. 2014;101(4):1129-1134. doi:10.1016/j.fertnstert.2014.01.003
- 日本皮膚科学会：男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版．日本皮膚科学会雑誌 2017;127(13):2763-2777．PDF
- 日本皮膚科学会：皮膚科Q&A「脱毛症」Q17 他の病気と関連する脱毛．ページ
- バイエル薬品：ヤーズ配合錠 添付文書（2026年8月改訂 第2版）10.2 併用注意．PMDA
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