日本テレビ「DayDay.」・フジテレビ「Live News イット！」出演、日本テレビ「news every.」コメント出演
FAGAが「治った人」はいます。ただしそれは、治療を終えられるという意味の完治ではなく、薄毛が目立たないところまで戻って、それを保てている状態のことです。当院で診てきた中では、3ヶ月で生えてきていることが分かり、6ヶ月でかなり改善します。海外の研究でも、スピロノラクトンの治療で88%の女性が「進行が止まる」か「改善」し、年齢や閉経は結果を左右しませんでした。戻るかどうかを決めるのは年齢ではなく、進み具合・治療の強さ・きちんと続けられるか。この記事では、実際に治った20代〜70代の写真と、治った人と戻りにくい人の違いをお見せします。
先に、この記事での「FAGAが治った」という言葉の使い方を決めておきます。以下で「治った」と書くのは、薄毛が目立たないところまで戻り、それが続いている状態のことです。薬をやめても二度と戻らない、という意味ではありません（FAGAは進行性のため、その意味での完治はありません）。この定義なら、FAGAが治った人は当院にたくさんいらっしゃいます。
「FAGAが治った」とはどういう状態か
FAGA（女性型脱毛症）は、男性ホルモンのはたらきで毛周期の成長期が短くなり、毛が細く短くなっていく進行性の脱毛症です。日本皮膚科学会のガイドラインも、この病態は男女を問わず同一で、女性では頭頂部の比較的広い範囲が薄くなると説明しています出典：参考文献1（診療ガイドライン2017）。進行性なので、治療をやめれば再びゆっくり進みます。だから「完治」はない。その代わり、目立たないところまで戻して、保つことはできます。
「治った」と言える状態かどうか、当院が診察で見ているのは次の3つです。
| 毛の太さ・長さがそろっている（均一） | FAGAでは太い毛と細い毛がばらばらに混ざります。均一に戻っているかをスコープで見ます |
| 生え際が丸く戻っている | 後退すると生え際は四角くなります。治療すると丸さまで戻ることが多い場所です |
| 分け目の地肌が目立たない | 分け目が以前より広がっていた方は、ここが戻ると印象が大きく変わります |
当院では、院長が毎回、直接診察します。頭皮を拡大して見ないと分からないことが多いためです。初診料・再診料・カウンセリング・血液検査（※医師が医学的に必要と認めた場合）は0円です。
予約の前に聞いておきたいことがあれば、LINEでご相談いただけます（相談だけでも構いません）
【写真】当院でFAGAが治った女性の例（20代・30代・50代・70代）
実際に当院でFAGAを治療した女性の経過です。年代も部位もばらばらの5例を、治療内容と一緒にお見せします。
20代女性｜前頭部（4ヶ月）
前頭部の生え際が全体的に後退して額が大きく目立つ方への4ヶ月の治療で、額の両サイドを中心に産毛が生えはじめ、額の面積が大幅に減少しました。治療内容は、発毛メソセラピー＋ミノキシジル内服＋スピロノラクトン内服＋サプリメント内服です。
20代女性｜前頭部・軟毛化（3ヶ月）
FAGAで生え際の軟毛化が目立つ方への3ヶ月の治療で、生え際の毛の増加と硬毛化（細い毛が太くしっかりすること）が見られました。治療内容は、発毛メソセラピー＋ミノキシジル内服＋スピロノラクトン内服＋サプリメント内服＋ミノキシジル外用です。
30代女性｜前頭部（4ヶ月）
額の生え際の軟毛化が目立つ方への4ヶ月の治療で、硬毛化と産毛の増加が見られ、分け目の薄毛も目立ちにくくなりました。治療内容は、発毛メソセラピー＋ミノキシジル内服＋スピロノラクトン内服＋サプリメント内服＋ミノキシジル外用＋ケトコナゾールシャンプーです。
50代女性｜後頭部（12ヶ月）
後頭部の薄毛（FAGA）が進行して地肌が目立つ方への12ヶ月の治療で、著明な発毛が見られ、地肌が目立ちにくくなりました。治療内容は、発毛メソセラピー＋ミノキシジル内服＋スピロノラクトン内服＋サプリメント内服＋ミノキシジル外用＋ケトコナゾールシャンプーです。
70代女性｜頭頂部（8ヶ月）
分け目から頭頂部にかけてFAGAによる薄毛が目立つ方への8ヶ月の治療で、著明な発毛が見られ、地肌が目立ちにくくなりました。治療内容は、発毛メソセラピー＋ミノキシジル内服＋スピロノラクトン内服＋サプリメント内服＋ミノキシジル外用です。
費用の目安：上の症例は、発毛プラン（月11,000円〜／月33,000円〜）に発毛メソセラピーを組み合わせた治療です。現在の金額とプランの組み立ては料金の一覧でご確認ください。初診料・再診料・カウンセリングは0円です。
主なリスク・副作用：ミノキシジル内服＝血圧低下・動悸・浮腫・頭痛・熱感・多毛・肝機能障害／スピロノラクトン内服＝月経不順・高カリウム血症・倦怠感／ミノキシジル外用＝頭皮の発赤・掻痒感・発疹・動悸／メソセラピー＝発熱・頭痛・感染・皮下出血・迷走神経反射・アナフィラキシーショック。※自由診療です。効果には個人差があり、すべての方に同様の結果が出ることを保証するものではありません。※妊娠中・授乳中の方はこれらのお薬を使用できません。
このほかの症例は症例写真の一覧にまとめています。
どのくらいで分かる？3ヶ月で生え始め、6ヶ月でかなり改善
FAGAの治療では、当院の実感として3ヶ月あれば生えてきていることが分かり、6ヶ月でかなり改善します。上の症例も3〜12ヶ月の経過です。研究の数字もこれと合っています。ミノキシジル内服0.25mg＋スピロノラクトン25mgで女性100名を追った研究では、6ヶ月時点で重症度と抜け毛の明らかな改善が見られ、12ヶ月でさらに改善が進みました出典：参考文献3（Sinclair 2018）。日本人女性280名のミノキシジル外用の試験でも、24週（約6ヶ月）で医師評価の「中等度以上の改善」が29.2%（プラセボ11.8%）でした出典：参考文献4（Tsuboi 2007）。
なお、飲み始めの1〜2ヶ月に一時的に抜け毛が増えることがあります（初期脱毛）。生え替わりが前倒しになるためで、治療が効き始めたサインです。ここでやめてしまうのがいちばんもったいないタイミングです。
3ヶ月・6ヶ月のあとに12ヶ月まで何をしているのか、なぜ1年目が「土台」なのかは女性の薄毛治療はいつまで？FAGAの期間と1年目が「土台」の理由に分けて書いています。
年齢では決まらない：高齢でも戻る
FAGAは何歳からでも治療できます。「もうこの歳だから」と諦める必要はありません。スピロノラクトンなどで女性80名（12〜79歳）を1年以上治療した研究では、88%で進行が止まるか改善し、年齢・閉経・ホルモン値は、治療への反応を予測しませんでした出典：参考文献2（Sinclair 2005）。当院の実感も同じで、女性は男性より重症度が低いことが多く、高齢でもかなり戻ります。上の70代の症例がまさにそれです。これは40代・50代から始める方でも変わりません。
一方で、当院では「薄毛のままの期間が長いほど、戻りにくくなる」ともお伝えしています。年齢そのものではなく、進行が積み重なることが不利に働くからです。つまり、何歳であっても「今が一番条件がいい」ことに変わりはありません。
20代で治療を始めるか迷っている方へ。お気持ちはすごく分かります。ただ、止めることはいつでもできます。始めずに、後からなんとかしようとしたときは、今より条件が悪くなるのは確かです。
走り始めてから判断する、ということも時には必要だと思います。
治った人と戻りにくい人の違いは、進み具合・治療の強さ・続けられるか
同じFAGAでも、しっかり戻る方と戻りが物足りない方がいます。その違いは体質の運ではありません。
「治りますか」と聞かれたら、私は「ちゃんとやれば治ります。その人の状態によりますが」と答えています。
治る方と戻りにくい方の違いは、進行度と治療の強さ、そして毎日きちんと続けられているかの3つです。
実際、当院に来られる40〜70代の女性の多くは、シャンプーやサロンをすでに試してきています。それで半年変わらなかったなら、足りないのはケアの熱心さではなく、原因（ホルモンのはたらき）に届く治療の強さです。研究でも、進行が強い方ほど治療への反応は大きいと報告されています（戻る余地が大きいため）出典：参考文献2。
戻りにくいのは、スコープで見て毛穴だけの状態になっている、いわゆるスカスカまで進んだ場合です。それでも治療強度を上げれば変化は出せますが、時間がかかります。ここまで進む前に来ていただきたい、というのが正直なところです。
治った人が受けていた治療（当院の場合）
上の症例5件に共通する骨格は、スピロノラクトン内服＋ミノキシジルです。スピロノラクトンは男性ホルモンのはたらきを抑える薬（女性にはフィナステリドなどが使えないため、FAGA治療の中心になる内服です）。ミノキシジルは毛を生やす側の薬で、外用と内服があります。診療ガイドラインではミノキシジル外用が女性型脱毛症に推奨度A、ミノキシジル内服は臨床試験が少なくD（推奨されない）とされています出典：参考文献1。それでも当院が内服を使うのは、実際の効果が外用より高いと感じているからで、承認上の位置づけと有効性の実感の両方をお伝えした上で、ご本人と決めています。副作用で気になりやすい多毛（産毛が濃くなる）は、医療脱毛での処理をおすすめしており、それでミノキシジル内服を選ぶ方は意外と多いです。
発毛メソセラピーは、軟毛化が進んだ重症度の高い方に足す選択肢で、全員に必要なわけではありません。LLLT（低出力レーザー）は薬と併用して効果を強くしたい方や、薬を使いたくない・使えない方の選択肢。ケトコナゾールシャンプーは治療に加えて日常でできることの位置づけです。
費用は、当院は月2,750円〜、初診料・再診料・カウンセリングは0円です。プランごとの金額は料金の一覧でご確認ください。マイクロスコープで診てから、必要のない治療はおすすめしません。
患者さんが「治った」と言うきっかけは、いくつかあります。分け目の幅が狭くなった。産毛だった毛が硬い毛に変わった。ボリュームが出て、ぱっと見の薄毛感がなくなり、地肌が透けなくなった。そして「スタイリングで隠さなくてよくなった」。この全部が同時に起きるわけではなく、人によってどれが先かは違います。私はそのとき、スコープで毛の太さがそろっているかを確認して、次の段階（保つ治療）に移るかを決めています。
治ったあと、どう保つか
FAGAが目立たないところまで戻ったら、次は保つ段階です。当院で維持への切り替えを考えるのは、発毛が良好で長期間維持できている／これ以上の発毛が望めない／ご本人が「ここまでで良い」と言われる場合です。ただし、発毛の治療が必要だった方が、予防プラン（スピロノラクトンのみ）まで薬を減らして保つのは難しいのが実感です。進み具合と治療の強さは釣り合っている必要があるので、どこまで減らせるかは経過を見ながら決めます。
やめるとどうなるかも正直に書きます。当院の実感では、やめて3ヶ月で抜け毛が多い状態になり、6ヶ月でかなり目立ち、12ヶ月で元の状態に近づきます（この経過は男性も女性も同程度です）。外用ミノキシジルの研究でも、中止すると増えた毛の大半が失われました（男性・外用の小規模研究）出典：参考文献7（Olsen 1987）。ただし、やめても再開すれば戻ります。短い中断なら支障はほとんどありません。妊娠・授乳の間は治療を中止します（サプリメントは継続できます）。産後の抜け毛については産後の抜け毛の記事へ。
当院では、「やめる」ではなく「軽くする」を目標にしています。減量してうまくいっている方は実際にいますが、状態によるので誰でもとは言えません。どこまで軽くできるかを見極めて治療を選ぶところが、医師の仕事の中心です。
「薬をやめると戻るなら意味がない」は本当か？
「クリニックの薬はやめると戻る。だから終わりのある方法を選ぶべきだ」という説明を見かけます。前半は事実です。FAGAは進行性なので、どの方法でも「やめれば進む」は同じです。サロンのケアも、育毛剤も、やめれば同じように進みます。違いは「進行を止められるか」です。診療ガイドラインで女性型脱毛症に有効とされているのは、ミノキシジル外用など医療で使う薬や機器で出典：参考文献1（診療ガイドライン2017）、サロンのケアで進行が止まることを示した根拠はありません。「終わりがある」のではなく、「止められていない」だけです。
受診の目安
FAGAかどうかの診断も含めて、次のどれかに当てはまったら、一度スコープで見てもらうタイミングです。
| 分け目が以前より広くなった | FAGAの可能性が高いサイン。戻る見込みも高い場所です |
| 生え際が後退して四角くなってきた | 治療で丸さまで戻ることが多い場所です |
| 髪が細くなり、長さがそろわなくなった | 軟毛化のサイン。スコープで太さのばらつきを確認します |
| シャンプーやサロンを半年試して変わらない | ケアで届かない原因の可能性。医療で確かめるのが早道です |
遠方の方はオンライン診療もご利用いただけますが、初回はマイクロスコープで頭皮を見られる対面をおすすめしています。どこまで戻せそうかは、診てからでないと申し上げられないからです。
よくある質問
Q. 治療をやめたら元に戻りますか
はい、時間をかけて戻ります。当院の実感では、やめて3ヶ月で抜け毛が増え、12ヶ月で元の状態に近づきます。ただし再開すれば戻りますし、短い中断なら支障はほとんどありません。妊娠・出産で休んで、その後に再開して戻った方もいらっしゃいます。
Q. ヤーズ（ピル）を飲んでいても治療できますか
できます。ピル服用中も治療は可能です。ただしヤーズなどドロスピレノン配合のピルは、スピロノラクトンとの併用に注意が必要なため（高カリウム血症）、当院ではスピロノラクトンを使わず、ミノキシジル外用を中心に組み立てます。内服を使うかは状態によりますので、診察でご相談ください。
Q. 何歳まで治療できますか
年齢の上限はありません。研究でも年齢や閉経は治療への反応を左右しませんでした。当院でも70代で地肌の透け感が改善し、髪型が作れるようになった方がいらっしゃいます。年齢より、進み具合と続けられるかで決まります。
Q. 治療をどのくらい続ければ「治った」と言えますか
目安は12ヶ月です。3ヶ月で生えてきていることが分かり、6ヶ月でかなり改善し、12ヶ月で細く短い毛が育って安定します。そこから「保つ治療」に切り替えるかを診察で決めます。
まとめ
FAGAが治った人はいます。「治った」＝薄毛が目立たないところまで戻り、保てている状態と定義すれば、20代から70代まで、当院の症例がその実例です。目安は3ヶ月で生え始めが分かり、6ヶ月でかなり改善。年齢では決まらず、進み具合・治療の強さ・続けられるかで決まります。
シャンプーやサロンで半年粘るより、まずスコープで頭皮を見てもらってください。あなたの場合はどこまで戻せそうか——そこから一緒に決めていきましょう。
参考文献
- 日本皮膚科学会：男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版．日本皮膚科学会雑誌 2017;127(13):2763-2777．PDF
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